澳洲幸运5官网:健康科普:高危妊娠,新手妈妈不得不关注的9大问题!

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高危妊娠指在妊娠期因出现某种可能危害孕妇、胎儿与新生儿生命安全的并发症或存在某些致病因素,需要提前干预或进行相关治疗。高危妊娠相关研究关系到千千万万妇女儿童的健康,关系到千千万万家庭的幸福,也关系到“健康中国”的国家发展战略。女性最佳生育年龄为(25±3)岁,但由于工作压力等社会因素导致上海等大中型城市平均生育年龄已推迟至30岁左右,35岁以上的孕产妇占比增高。随着“二孩”“三孩”生育政策的推行,以及受社会各方面因素的影响,现阶段我国高龄(>35岁)、高危孕产妇比例显著增多,孕产妇安全和孕期管理面临新问题。病理妊娠中,复发性流产发生率高,早产发生率居高不下。因此,亟需建立更加精准的孕产妇,尤其是高龄孕产妇危险度评估标准。

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, 1、孕产妇平均年龄较高的情况比较突出

《中华人民共和国婚姻法》对结婚年龄科学、合理的规定有效避免了由于结婚年龄过低以及相应的孕产妇年龄过低对妇女和儿童健康造成的伤害,为最大限度地保障广大妇女和儿童权益奠定了法律基础,对母婴健康发挥了强大的保障作用。但是中国仍然存在一些高危妊娠的相关问题,影响着中国的妇幼健康。中国孕产妇平均年龄较高,其孕期疾病特点与中国实行“一孩”生育政策时期纵向比较,或与其他国家横向比较均有显著差别。大量有剖宫产史的妇女有再次生育的愿望,这一人群的孕期和围产期安全需要特别关注。此外,孕产妇因平均年龄较大需要较长的产后恢复期,或由于伴发某些基础性疾病导致高危孕产妇的比例增高。对这些状况的分析还缺乏精准的数据支撑,往往停留在逻辑分析或小范围调查研究的基础上。因此,有必要结合当前国情对高危妊娠危险度评估系统进行优化,从而适应新形势下的疾病新特征和社会新需要。

2、复发性流产的发生率较高

美国生殖医学会将复发性流产定义为2次及2次以上经超声或病理学证明的临床妊娠丢失。根据流行病学研究显示,随着生育年龄的增长,复发性流产的风险也随之增高,因此在“三孩”生育政策之下,复发性流产的发生率也可能存在升高的趋势,并且流产率也会随着既往流产次数的增加而增加[16]。然而,由于对复发性流产的发病机制缺乏系统性认识,因而在其预防、诊断和治疗方面尚存在争议,效果也不够理想。有复发性流产史,或此次妊娠有先兆流产史的孕妇发生不良妊娠结局的风险(危险度)还有待研究。

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